正视铅对儿童身体健康的影响
医学研究认为铅对人体没有任何益处，相反哪怕是极少的铅摄入，都会对人体健康造成巨大的伤害，尤其表现在其严重影响人体的认知功能和神经行为的健康发展。铅对全身各系统和器官均有毒性作用。其基本病理过程涉及神经系统、造血系统、泌尿系统、心血管系统、生殖系统、骨骼系统、内分泌系统、免疫系统、酶系统等多个方面。儿童、妊娠妇女和老年人是最易感的基本人群。
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铅并不会因为人们对其了解不深而停止对孩子的危害，作为孩子的监护人，父母有必要知道铅中毒的严重性。
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一、铅对儿童身体的影响 字串3
1、铅对神经行为的影响最重
铅对儿童神经行为影响的常见临床表现为儿童多动行为：注意力涣散、冲动任性、活泼过多。这是因为铅中毒可使大脑兴奋抑制功能紊乱；使大脑活动蛋白失活变性，致使某些脑细胞死亡，使相关功能活动停止；破坏血脑屏障，使血液中的水分和毒物过多进入脑组织，造成脑水肿；使神经发育不能同步化，破坏大脑网络结构，使整合、协调功能紊乱。
2、铅会阻碍儿童的发育和生长
铅可以导致儿童体格生长的落后；造成铁、锌、钙营养状况低下；直接影响促甲状腺素对促甲状腺素释放激素的反应，使甲状腺分泌紊乱，从而影响儿童的正常生理代谢活动。 字串6
3、铅毒会导致感觉功能障碍 字串1
如弱视、视网膜水肿、球后视神经炎、盲点、眼外展肌麻痹、视神经萎缩、眼球运动障碍、瞳孔调节异常、弱视或视野改变；或嗅觉、味觉障等。
4、铅毒引起小儿贫血
铅对血液系统的主要作用一是抑制血红蛋白的合成，二是缩短循环中的红细胞寿命，这些影响，最终会导致贫血。
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5、铅毒损害其他多个系统
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如消化系统失调，如胃病；运动失衡或反应迟钝；肾功能，心血管功能下降；影响生殖健康等现象。
二、铅中毒如何预防 字串3
幼儿比成人更容易铅中毒五大原因： 字串5
孩子与我们生活在同样的环境中，可为什么铅毒偏偏对他们情有独中呢？这主要是缘于以下5个原因。 字串6
原因一： 字串4
婴幼儿与成人不同，身体正处在生长发育的旺期，在铅吸收的主要途径消化道中，成人消化道吸收率为5%-10%，婴幼儿则高达42%-53%，而且婴幼儿喜欢以味觉来探索世界，所以有较多的手-口动作，而大量的铅尘被这样带入婴幼儿消化道。而且婴幼儿咳嗽排痰功能不完善，故由呼吸道吸入的铅尘更容易被吞入消化道。
原因二：
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婴幼儿生长快，需要摄入的营养较成人多，在吸收大量营养物质的同时，也吸收了被污染食物中的铅。有资料表明，婴幼儿在胃肠道吸收和停留的铅可达53%，而成年人仅为10%。
原因三：
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当胃排空时铅吸收率较胃充盈时增加了约45%，婴幼儿胃排空较成人快，因此也对铅的吸收也相应增加。
原因四：
空气中的铅尘多积聚在离地面1米的空间，而婴幼儿因身高所限，被动地增加了铅的吸入。铅在婴幼儿呼吸道和肺中的吸收率较成人高约1.6-2倍。 字串7
原因五： 字串9
与成人相比，婴幼儿由于各脏器组织的发育未完善，如肝脏解毒功能差，肾小管重吸收能力差，所以排铅的能力较成人小，成人摄入体内的铅约99%最终随大小便排出体外，而婴幼儿摄入体内的铅只有66%左右可被排出体外，仍有约1/3的铅滞留在体内。 字串8
三、铅中毒的来源
铅是人类文明史中最严重的环境污染物之一，曾有历史学家认为，强大的古罗马帝国就是亡于铅的污染，千年之后，它仍然如不死的幽灵广泛存在于众多领域，对娇嫩的孩子虎视眈眈。 字串4
汽车尾气：加入四乙基铅的汽油燃烧后，会从尾气中排出卤化铅粒子，在大气中再转化为氧化铅、碳酸铅等无机铅化合物，约有1/3的大颗粒铅尘迅速沉降在道路两旁数公里范围内的地面上，其余2/3则以气溶胶状态悬浮在大气中。有资料表明，儿童通过肺吸入的大气中的铅，50%是来自汽车排出的尾气。 字串9
空气污染：工业发展总是以环境污染为代价。随着各地经济能力的增强，空气中的铅含量也随之加重，尤其在铅作业工厂附近，铅含量更是超标。
家庭装修：一些父母喜欢把房间特别是儿童房间装饰的五颜六色，殊不知，许多建材如木器涂料、内墙涂料、有颜色的木家具和壁纸，包括近年来流行的一些PVC塑料材料中都含有铅，容易造成房间空气里的铅污染。
室内吸烟：在对吸烟家庭中长大的孩子和无烟家庭中长大的孩子进行对比后发现，前者患铅中毒的比例比后者要高出10倍以上。这说明，香烟燃烧时，烟雾中含有的铅颗粒虽然量很少，但儿童长期被动吸入也会引起蓄积中毒。研究还表明，幼儿的血铅水平和铅中毒率随家庭中吸烟量的增加及吸烟时间的延长而升高，年龄越小血铅水平和铅中毒率越高。
蜡笔及水彩笔：一旦从地摊或者不正规的渠道购买了含铅量超标的油画棒或蜡笔，就会增加铅污染的机会。有的幼儿在画画时还喜欢将油画棒的纸质外皮撕掉，拿着棒体直接作画。如果这时吃东西前不洗手或洗手不净，就会把铅吃进肚子里。质量不过关的铅笔及彩皮书：国内曾以“学习用具和玩具的着漆层中可溶性铅含量须小于250毫克/千克”这一标准对铅笔和彩色封书进行检测，结果9种不同类铅笔中6种超标，最高超标4倍；彩皮书彩色封面的含铅量超标14倍。 字串5
喷漆玩具：玩具也要用到喷漆，像金属玩具、彩色颜料积木、注塑玩具、印有图案的气球等，而不合格的漆中含有的铅是相当惊人。如果孩子喜欢搂着玩具睡觉、亲吻玩具,受到的危害就更大了。
爽身粉：质量低劣的爽身粉或痱子粉都含有过量铅，若长期使用，则会影响婴幼儿体内的正常铅含量。
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颜色鲜艳的奶瓶：中国消费者协会近期对市场上销售的奶瓶彩色图案作金属释出量抽检，25%的奶瓶会释出铅等重金属，其中少数甚至超过欧洲安全标准的20倍。宝宝经常使用这类产品，容易造成铅中毒。
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彩色餐具：陶瓷制品的原料如陶土及彩釉中含有大量的铅、锑等金属化合物，如果用这类器皿盛水果汁、醋等酸性食物或饮料，彩釉中的铅就会溶解于食物或饮料中。外表华丽的餐具，其中的氧化铅含量往往高达20%-30%。
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含铅量高的食物：例如松花蛋、薯片、爆米花、罐头食品，此外像近海的海产品,受到环境的污染含铅量也较高。 字串1
坏习惯：如吮吸手指、啃咬玩具、不洗手就吃东西等等不良习惯，就会为铅毒大开方便之门，使之唾液长驱直入，进入体内作威作福。 字串6
四、铅毒的预防措施
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铅毒虽猛，但可预防。看似我们已中的铅的十面埋伏，吃穿住用行无一不被铅魔染指，连空气中都魔影重重，其实，只要我们能有足够的警惕，并自觉做好防范措施，小儿铅含量过高甚至铅中重的悲剧都是可以避免的。
1、洁净空气：这是一个全社会的工程，希望无铅汽油能在中国尽快普及。但爸爸妈妈也可以从我做起，对自己的爱车尽可能加无铅汽油，这样做无论对孩子还是对车，都是有益的。当然也可少让孩子在繁忙路段停留和玩耍，位于交通繁忙的马路附近或铅作业工业区附近的家庭，应经常用湿布抹去儿童能触及到的部位的灰尘，食品和奶瓶的奶嘴上要加上罩子。 字串6
2、安全家装：爸爸妈妈在装修自己的新居时，一定要严格控制室内装饰装修材料的质量，注意儿童房的装饰设计，不要为了片面强调设计效果，使用大量的人造板和颜色漆；新建的房子必须请室内环境检测部门进行室内空气质量检测，合格以后才能入住，新装修的住宅最好在有效通风换气3个月后入住。入住后也要保持室内空气的流通。 字串8
3、购买正规儿童用品：购买爽身粉、颜色鲜艳的奶瓶、彩色餐具、蜡笔、水彩笔、铅笔、彩皮书及喷漆玩具时，尽可能到超市或商场购 字串3
买。最安心的办法就是购买《时尚育儿》推荐的产品，诸如：贝亲、汤美天地、爱得利等，给孩子使用绝对安全无虞。 字串7
4、室内无烟：在室内不吸烟或尽可能少吸烟。若有爸爸烟瘾大的，要求其到户外、阳台、洗手间或孩子不常去的房间去过把瘾。 字串1
5、健康饮食：不吃或少吃含铅量高的食物，注意平衡饮食，保证儿童的日常膳食中含有足够量的钙、铁、锌及维生素等，儿童应定时进
食，以减少空腹时铅在肠道的吸收率。 字串2
6、养成良好卫生习惯：常给幼儿剪指甲，勤洗手，特别注意在进食前一定要洗手；改正啃指甲的坏习惯；经常清洗孩子的玩具和其他一 字串1
些有可能被孩子放到口中的物品。
7、其他：有些地方使用的自来水管道材料中含铅量较高，每日早上应将水龙头打开约1-5分钟，让前一晚囤积于管道中、可能遭到铅污染
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的水不用于饮食中。
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五、定期带宝宝检测血铅 字串5
测铅：要尽早、要定期
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在美国，儿童血铅检测已成为常规体检的项目。20世纪80年代，美国政府历经10年、耗资500亿美元，将儿童铅中毒人群比例由85%降低到 字串4
55%，血铅水平平均下降7微克-8微克/分升。而我国对铅中毒的认识和研究却较为滞后，血铅值的检测至今还未被列入体检的常规检查项目，这就需要父母自己具有测铅意识。特别是生活在城市的孩子，他们接触各类铅污染的机会也比较多，我们建议要尽快到正规医院检查一下体内铅含量，没有铅中毒症状时进行预防，一旦有了症状也好及早采取措施。由于铅对儿童毒性作用大多是长期的、只用某一次测铅结果评价儿童体内铅负荷及其对健康的影响有时尚不够准确。因此，爸爸妈妈们千万不要以为孩子检测过一次没有发现铅超标就万事大吉了，而应定期，如每隔一年带到医院检查一次，以便随时了解孩子体内的铅水平。 字串1
出现什么症状时，应该马上检测血铅？ 字串7
如果孩子出现下列情况，爸爸妈妈更应立即带其到医院检查血铅：
症状1：头疼，先轻微后剧烈，甚至打自己的脑袋，用头顶墙； 字串3
症状2：恶心，不想吃东西，注意力不集中，上课时分心、开小差，老想别的事情；
症状3：记性差，脾气急，好吵架和打架，甚至咬小朋友；
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症状4：经常肚子疼、腹泻、便秘，或便秘与腹泻交替； 字串6
症状5：面色苍白，体弱无力，头昏脑胀： 字串6
症状6：运动耐力差或近期内明显下降，运动时气喘心慌； 字串4
症状7：易出汗、夜惊，持续性哭闹等。 字串9
六、不同的测铅方法简介
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铅的检测方法有很多，如骨铅的测定、尿铅的测定、粪铅的测定、发铅的测定及血铅的测定，但其中有的对检测要求比较高，难以做到；有的因为方法不科学、结果不可靠，已经被淘汰。爸爸妈妈对此应有全面的了解。 字串9
1、骨铅测定法
骨骼系统是铅的储存池，占体内铅总量90%。用X射线荧衍射法进行骨铅测定有助于了解儿童铅污染的积累状况，是指示儿童铅污染和损害较好的直接参数，但目前难于装备给一般实验室和临床单位。
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2、尿铅测定法 字串9
即检测尿中的铅含量来评价体内的铅水平，但由于尿铅的浓度受饮水和尿量等因素影响，完全没有价值。 字串7
3、粪铅测定法 字串6
原理和尿铅测定法类似，同样也会受到食物等因素的影响，准确度不高，不能作为确诊的手段。 字串5
4、发铅测定法 字串8
头发虽然检测比较方便,但是由于空气污染比较严重，污染在头发上的铅不易去除，测定结果必定会偏高，不能准确地反映体内铅含量的实际水平，参考价值不大，已经被废弃。
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5、血铅测定法
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大量研究结果表明，反映儿童近期(1-3个月内)铅接触的最佳指标是全血铅含量，简称血铅。血铅容易测定，并且与其它指标的相关性较好，有标准方法；一直为各实验室所采用，便于相互比较；能较好地反映儿童体内铅负荷状况。在检测血铅含量的几种方法中，用抽静脉血来检查血铅浓度最为准确。
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七、友情提醒 字串3
尽量带孩子到正规的实验室去检测。因为正常情况下，血铅含量很低，要求灵敏度高的分析仪器；同时，由于环境中铅无处不在，血铅的测定特别容易受到铅的污染，因此要由训练有素的专业分析人员来完成。合格的实验室才有可能按规范，在严格的质量控制条件下提供准确的数据。
警惕无良厂商制造“铅恐慌”骗术 字串4
铅中毒日益成为父母们所关心的问题，各个大中小城市的铅防中心、排铅指导中心也如雨后春笋般地涌现，像北京就出现过大面积的血铅筛查，许多孩子服用了一个疗程就需花费4、5千元排铅保健品；在上海，免费测铅的网点多达数十个，以此推销驱铅保健品的厂商有7-8家。其中不乏某些厂商甚至医疗机构为推销高价保健品获取商业利润而人为制造“铅恐慌”，让不少孩子依据“虚高”的血铅值，吃了驱铅“冤枉药”， 他们是通过怎样的招数，利用铅中毒生财有道的呢？
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第一招 以非典型表现作为确诊依据
雇佣非专业的保健医生装点门面，以显示其专业性、权威性，并煞有介事地罗列10条左右的铅中毒非特异性表现，如多动、注意力不集中、孩子吃饭不香、听力、视力下降、学习不好、腹部疼痛、免疫能力下降，易感冒等，这些非典型的表现哪怕是正常的孩子也能对上几条，造成人人自危的局面。
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第二招 采用不恰当的检测方法进行测铅
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如采用国际上已经淘汰的儿童铅中毒筛查指标——锌卟呤法，即先检测血中的锌卟啉含量，再换算出血铅含量，这种方法很不可靠，因为只有当血铅达到250微克／升以上时，两者之间才存在一定剂量关系。或是采用对诊断铅中毒完全没有意义的尿铅、发铅检测法，即使少数地方提供血铅检测，也多为“一滴血”末梢血铅检测，即采手指血来检测，而事实上，末梢血污染机会多，所测血铅准确性及重复性极差，不足以用于诊断。 字串9
